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  "미용시술을 도수치료로 둔갑"…조직형 보험사기 전문병원 적발 부산경찰, 보험사기 및 리베이트 혐의 103명(구속 2명) 검거 및 송치 보험사기 등 범행 개요도./부산경찰청[더팩트ㅣ부산=강보금 기자] 한방병원을 차리고 허위진료를 통해 수억 원의 실손보험금을 받아 가로챈 병원장과 환자 등 100여 명이 무더기로 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사..2024.07.09
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  "도수치료에만 7000만 원?"…실손보험 적자 이유 있었다 실손의료보험금을 가장 많이 타간 외래환자 5명 중 4명이 비급여진료 사항을 청구했다. /더팩트 DB보험금 수령액 상위 5명 중 중증환자는 유방암환자 1명뿐 [더팩트｜한예주 기자] 실손의료보험금을 가장 많이 타간 외래환자 5명 중 4명은 비급여진료 사항을 청구한 것으로 조사됐다.2일 손보업계에 따..2021.12.03
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  "보험금 부정 수령하면 엄정 대응"…금감원, 실손보험 사기 경계 당부 5억원 이상 수령 시 최대 무기징역…미용시술, 도수치료 둔갑 행위 등 적발 금융감독원이 실손보험 사기 근절을 위해 소비자 주의를 당부했다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융감독원이 주요 실손보험 사기 유형을 소개하고 주의를 당부했다. 적발 시 최대 10년 이하의 징역 또는 5000만원 이..2025.09.08
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  비급여, 1인 병실료·도수치료·임플란트 많아 한방·요양병원 상반기보다 늘어 정부, 과잉 우려 비급여는 급여 전환  환자 서면 동의 의무화 추진 보건복지부와 국민건강보험공단은 2024년 하반기에 병원급 의료기관을 대상으로 시행한 '2024년도 하반기 비급여 보고제도' 자료 분석 결과를 4일 공개했다. 사진은 지난 5월 9일 연세대학교 세브..2025.09.04
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  '과잉진료 우려' 도수치료 등 본인부담률 95%로 복지부 과잉 진료 비급여→관리급여 전환키로 화상·분만·소아·뇌혈관 '24시간 진료' 지원 강화 보건복지부는 22일 제10차 건강보험정책심의위원회에서 ‘과잉 우려가 큰 비급여에 대한 적정 관리체계 신설’ 등을 논의했다. /사진=보건복지부[더팩트ㅣ이준영 기자] 정부가 도수치료 등 ..2025.05.22
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  지난해 실손보험 1조5200억 적자지만…적자폭·손해율은 '개선' 전년 대비 적자 폭 3500억원 감소…보험료 인상 영향 지난해 실손의료보험이 1조6200억원의 적자가 낫지만, 전년 대비 적자 규모가 3500억원 감소했다. /더팩트 DB[더팩트 | 김태환 기자] 지난해 실손의료보험의 적자가 지속됐지만, 적자폭과 손해율이 전년 대비 개선된 것으로 나타났다. 다..2025.05.12
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  보편적 의료·중증 질환 치료비 중심 '5세대 실손보험' 나온다 4세대 대비 30~50% 보험료 인하…도수치료 등 비중증 비급여 자기부담 '상향' 비중증 치료에 대한 자기부담률을 높이는 대신 낮은 보험료를 내는 '5세대 실손의료보험'이 올해 말 출시될 예정이다./광명시[더팩트 | 김태환 기자] 앞으로 실손보험이 보편적 의료비(급여 의료비)와 중증 질환 치료..2025.04.01
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  車보험 손해율 90% 넘는데…'보험료 인하' 압박에 손보사 '한숨' 올해 0.4%~1.0% 보험료 낮출 전망…4년 연속 인하 결정 지난해 11월 손해율 90% 돌파…"적자폭 더 커진다" 금융당국의 '상생금융' 압박에 손해보험사들이 자동차보험료 인하를 결정하면서, 누적 적자가 확대될 것이라는 우려가 나온다. /더팩트 DB[더팩트 | 김태환 기자] 최근 손해보..2025.01.22
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