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  가짜 종양 만들어 실손보험금 10억 원 챙겨…의사·브로커 3명 구속 허위로 기록하고 실제 환자에게는 미용시술 경찰에 적발된 의료기관의 수술실 내부 모습. /부산경찰청[더팩트ㅣ부산=박호경 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의료기관이 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법..2025.10.20
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  백내장 보험사기 예방책의 '역습'…국감서 지적까지 정당 청구 소비자 피해 사례 늘어나 금감원장 "연내 개정 가이드라인 만들 것" 이 모씨가 금감원에 청구한 민원 내용./독자 제공[더팩트ㅣ창원=강보금 기자] 경남 창원에 거주하는 이재환(40대)씨는 지난 3월 갑자기 사물이 흐릿하게 보이면서 눈앞이 캄캄해졌다. 이에 병원을 찾은 이씨에게 양쪽 눈..2023.10.19
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  박용갑 의원, '실손보험 본인부담상한제 사후정산법' 대표 발의 "'국민건강보험법' 개정해 실손보험금 사후정산제 도입해야" 박용갑 더불어민주당 의원. /박용갑 의원실[더팩트ㅣ대전=선치영 기자] 박용갑 더불어민주당 의원(대전 중구, 보건복지위원회)이 26일 보험사에서 받은 실손보험금과 국민건강보험공단에서 환급받을 수 있는 본인부담상한제 환급액 사이에 차이가 ..2026.10.26
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  지방간 실손 지급 건수 10년새 2배 증가…"합병증·간이식 이어지면 부담↑" 삼성화재 '건강DB' 분석…"증상 없는 지방간, 사전관리가 중요" 삼성화재의 실손의료보험 데이터를 분석한 결과 지방간 관련 실손보험금 지급 건수가 10년새 2배 가까이 늘어난 것으로 파악됐다. 사진은 순천향대 부천병원에서 간 이식 수술을 하고 있는 모습. /순천향대 부천병원[더팩트 | 김태환 ..2026.07.27
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  실손보험 적자 2조원 육박…암보다 도수치료에 더 썼다 지난해 적자 1조8700억원, 손해율 101% 도수치료·비급여 주사제에 3조7000억원 지급 실손의료보험이 지난해 2조원에 육박하는 적자를 기록한 것으로 나타났다. /뉴시스[더팩트ㅣ조성은 기자] 국민 3600만 명이 가입해 '제2의 건강보험'으로 불리는 실손의료보험이 지난해 2조원에 육박하는..2026.06.03
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  5세대 실손 출시에도 손보사 영업 '관망'…비급여 규제 효과 주시 도수치료·체외충격파 규제…기존 실손 손해율 개선 기대 소비자 민원 가능성·브랜드 리스크 고려…전면 대응 자제 금융당국과 보험업계가 5세대 실손보험을 출시했지만, 판매 주체인 손해보험사는 영업과 홍보에 소극적인 태도다. /더팩트 DB[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융당국과 보험업계가 5세대 ..2026.06.02
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  한투 벨기에펀드 민원인 만난 이찬진 "판매사 지도할 것" 5일 금감원장, 민원 창구 직접 앉아 "현장검사 결과 위반 사실 확인되면 배상 기준 조정" 5일 이찬진 금감원장(왼쪽부터)이 서울 여의도 본원 1층 금융민원센터에서 김화규 벨기에펀드 피해자 모임 회장을 만나 상담을 진행하고 있다. /금융감독원[더팩트｜이한림 기자] 이찬진 금융감독원장이 한국투자..2025.11.05
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  가짜 종양 만들어 실손보험금 10억 원 챙겨…의사·브로커 3명 구속 허위로 기록하고 실제 환자에게는 미용시술 경찰에 적발된 의료기관의 수술실 내부 모습. /부산경찰청[더팩트ㅣ부산=박호경 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의료기관이 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법..2025.10.20
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• 보험업법 개정안 국회 정무위 통과...
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