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'실손보험금'
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가짜 종양 만들어 실손보험금 10억 원 챙겨…의사·브로커 3명 구속
허위로 기록하고 실제 환자에게는 미용시술 경찰에 적발된 의료기관의 수술실 내부 모습. /부산경찰청[더팩트ㅣ부산=박호경 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의료기관이 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법..
2025.10.20
백내장 보험사기 예방책의 '역습'…국감서 지적까지
정당 청구 소비자 피해 사례 늘어나 금감원장 "연내 개정 가이드라인 만들 것" 이 모씨가 금감원에 청구한 민원 내용./독자 제공[더팩트ㅣ창원=강보금 기자] 경남 창원에 거주하는 이재환(40대)씨는 지난 3월 갑자기 사물이 흐릿하게 보이면서 눈앞이 캄캄해졌다. 이에 병원을 찾은 이씨에게 양쪽 눈..
2023.10.19
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총46건
실손보험 적자 2조원 육박…암보다 도수치료에 더 썼다
지난해 적자 1조8700억원, 손해율 101% 도수치료·비급여 주사제에 3조7000억원 지급 실손의료보험이 지난해 2조원에 육박하는 적자를 기록한 것으로 나타났다. /뉴시스[더팩트ㅣ조성은 기자] 국민 3600만 명이 가입해 '제2의 건강보험'으로 불리는 실손의료보험이 지난해 2조원에 육박하는..
2026.06.03
5세대 실손 출시에도 손보사 영업 '관망'…비급여 규제 효과 주시
도수치료·체외충격파 규제…기존 실손 손해율 개선 기대 소비자 민원 가능성·브랜드 리스크 고려…전면 대응 자제 금융당국과 보험업계가 5세대 실손보험을 출시했지만, 판매 주체인 손해보험사는 영업과 홍보에 소극적인 태도다. /더팩트 DB[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융당국과 보험업계가 5세대 ..
2026.06.02
한투 벨기에펀드 민원인 만난 이찬진 "판매사 지도할 것"
5일 금감원장, 민원 창구 직접 앉아 "현장검사 결과 위반 사실 확인되면 배상 기준 조정" 5일 이찬진 금감원장(왼쪽부터)이 서울 여의도 본원 1층 금융민원센터에서 김화규 벨기에펀드 피해자 모임 회장을 만나 상담을 진행하고 있다. /금융감독원[더팩트|이한림 기자] 이찬진 금융감독원장이 한국투자..
2025.11.05
가짜 종양 만들어 실손보험금 10억 원 챙겨…의사·브로커 3명 구속
허위로 기록하고 실제 환자에게는 미용시술 경찰에 적발된 의료기관의 수술실 내부 모습. /부산경찰청[더팩트ㅣ부산=박호경 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의료기관이 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법..
2025.10.20
"미용시술, 통증치료로 둔갑"…금감원, 보험료 부정수급 일당 검거
공영보험금, 실손보험금 각각 10억원, 4억원 편취 금융당국이 피부미용을 통증치료로 둔갑해 보험금을 부정 수급한 일당을 적발했다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융감독원은 서울경찰청 및 국민건강보험공단과 함께 피부미용 시술을 치료행위로 속여 보험금을 편취한 일당을 적발했다고 14일 밝혔다.적..
2025.10.14
"보험금 부정 수령하면 엄정 대응"…금감원, 실손보험 사기 경계 당부
5억원 이상 수령 시 최대 무기징역…미용시술, 도수치료 둔갑 행위 등 적발 금융감독원이 실손보험 사기 근절을 위해 소비자 주의를 당부했다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융감독원이 주요 실손보험 사기 유형을 소개하고 주의를 당부했다. 적발 시 최대 10년 이하의 징역 또는 5000만원 이..
2025.09.08
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보험업법 개정안 국회 정무위 통과...
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