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  베일 벗은 5세대 실손…유인책 부재에 '공회전' 우려도 비급여 면책 설계사 '냉담'…판매 소극적 인센티브 적용 전 유인책 부재…관망세 지속 과잉진료와 손해율 상승을 예방하기 위해 금융당국과 손보업계가 5세대 실손보험을 공개했지만, 영업현장에선 냉기류가 확산하고 있다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 과잉진료와 손해율 상승을 예방하기 위해 금융..2026.05.14
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  베일 벗은 5세대 실손…유인책 부재에 '공회전' 우려도 비급여 면책 설계사 '냉담'…판매 소극적 인센티브 적용 전 유인책 부재…관망세 지속 과잉진료와 손해율 상승을 예방하기 위해 금융당국과 손보업계가 5세대 실손보험을 공개했지만, 영업현장에선 냉기류가 확산하고 있다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 과잉진료와 손해율 상승을 예방하기 위해 금융..2026.05.14
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  금융당국, 5세대 실손보험 발표…보험료 30% 인하 비중증 비급여 자기부담률 50%로 상향 금융당국이 실손보험 비필수 의료 과잉 이용과 보험료 지속 인상 문제를 해소하기 위해 5세대 실손보험 상품을 공개했다. /임영무 기자[더팩트ㅣ김정산 기자] 금융당국이 실손보험 비필수 의료 과잉 이용 행태와 보험료 인상 문제를 해소하기 위해 5세대 실손보험 ..2026.05.05
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  5세대 실손 상반기 출격…'낮은 보험료 vs 비급여 보장' 계산기 두드려야 보험료 낮아지지만 자기부담↑…비급여 이용 많으면 불리 당국 전환 유도에도 체감 유인 부족…연착륙 변수 손해율과 전쟁을 위해 실손보험이 개편되는 가운데 기존 가입자들 사이에서는 '리모델링'을 놓고 셈법이 복잡하다. /뉴시스[더팩트ㅣ김정산 기자] 손해율과 전쟁을 위해 실손보험이 개편되는..2026.04.14
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  가짜 종양 만들어 실손보험금 10억 원 챙겨…의사·브로커 3명 구속 허위로 기록하고 실제 환자에게는 미용시술 경찰에 적발된 의료기관의 수술실 내부 모습. /부산경찰청[더팩트ㅣ부산=박호경 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의료기관이 경찰에 적발됐다.부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법..2025.10.20
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  금감원 "흡인·천자 의료행위 유의…수술보험금 지급 안돼" 주사기로 빨아들이거나 바늘·관으로 약물 주입 등 수술 아냐 금융감독원이 수술보험 상품 관련 소비자가 유의해야 할 사항을 발표했다. /더팩트 DB[더팩트｜우지수 기자] 금융감독원(금감원)은 '수술보험 상품 관련 주요 분쟁사례로 알아보는 소비자 유의사항'을 16일 안내했다.금감원에 따르면 흡인�..2024.12.16
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  4세대 실손 손해율 134%로 '껑충'…도수·체외충격파 탓 삼성화재·현대해상 등 5개 손해보험사 비급여 지급액 11.3% 증가 4세대 실손보험의 손해율이 지난해 1분기 118.4%에서 올해 1분기 134.0%로 15.6%포인트 급등했다. /더팩트 DB[더팩트ㅣ이라진 기자] 비급여 자기부담을 높인 4세대 실손보험의 손해율이 작년 1분기 118.4%에서..2024.06.17
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